ESTOS LIGAMENTOS VAN INSERTADOS DE LA PARTE POSTERIOR DEL CERVIX Y EN LA PARTE FINAL DE LA VAGINA O FONDO DE SACO POSTERIOR A EL HUESO SACRO, SON UNO DE LOS LUGARES MAS FRECUENTES DE PRESENCIA DE ENDOMETRIOSIS EN MAS DEL 30% DE LAS PACIENTES CON ESTE PADECIMIENTO. LOS SINTOMAS SON LOS GENERALE DE ENDOMETRIOSIS Y PRINCIPALMENTE DOLOR EN LAS RELACIONES SEXUALES (DISPAREUNIA). EL DIAGNOSTICO ES POR EXPLORACION VAGINAL CON LA PALPACION DE LOS NODULOS PERO PRINCIPALMENTE ES POR IMAGEN EN ULTRASONIDO TRANSVAGINAL. NO TODAS LAS LESIONES SON PROFUNDAS, A MENOS QUE TENGAN UNA PROFUNDIDAD DE 5 MM O MAS , PUEDEN APARECER COMO LESIONES AISLADAS O EN CONJUNTO CON NODULOS QUE INVOLUCRAN VAGINA, RECTO SIGMOIDES, PARAMETRIO (ARTERIA UTERINA, URETER, NERVIOS DEL PLEXO HIPOGASTRICO INFERIOR). EL TRATAMIENTO ES LA RESECCION COMPLETA DE TODO EL LIGAMENTO UTERO SACRO SI ES UNA LESION AISLADA Y DE LAS DEMAS AREAS INVOLUCRADAS EN CASO DE SER UNA LESION MAS EXTENSA. AQUÍ SE DEBE TENER MUCHO CUIDADO AL RETIRARLOS DEBIDO A QUE DEBAJO Y LATERAL A ESTA AREA SE ENCUENTRA UN PLEXO NERVIOSO QUE ES EL PLEXO HIPOGASTRICO INFERIOR QUE CONTIENE FIBRAS NERVIOSAS SIMPATICAS Y PARASIMPATICAS QUE CONTROLAN LA FUNCION DE TODOS LOS ORGANOS PELVICOS.